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縱隔腫瘤
本文所屬類別:[腫瘤科疾病] 發布時間: 1999-02-15 閱讀次數: 29290 【字體: 】  【關閉
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    縱隔腫瘤是一組起源于縱隔的腫瘤,包括胸腺瘤、胸內甲狀腺腫、支氣管囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、淋巴肉瘤、惡性淋巴瘤、心包囊腫、脂肪瘤、神經原性腫瘤、食管囊腫等,以良性者居多。畸胎瘤多見于30歲以下,其余均多發生在40歲以上。本病除淋巴肉瘤和惡性淋巴瘤多數預后良好。

    病因病機:
    縱隔內組織和器官較多,胎生結構來源復雜,所以縱隔區內腫瘤種類繁多。有原發的,有轉移的。原發腫瘤中以良性為多見,但也有相當一部分為惡性。

    臨床表現:
   (1)呼吸道癥狀:胸悶、胸痛一般發生于胸骨后或病側胸部。大多數惡性腫瘤侵入骨骼或神經時,則疼痛劇烈。咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致,咯血較少見。
   (2)神經系統癥狀:由于腫瘤壓迫或侵蝕神經產生各種癥狀:如腫瘤侵及可引起聲音嘶啞,可產生胸痛或感覺異常,引起肢體癱瘓。
   (3)感染癥狀:如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時,則出現一系列感染癥狀。
   (4)壓迫癥狀:食管,氣管受壓,可出現氣急或下咽梗阻等癥狀。
   (5)特殊癥狀:患者咳出皮脂物及毛發。

    輔助檢查:
   (1)X線檢查:常規胸部正側位,X線照片及透視檢查,可作出初步診斷。進一步檢查方法有:支氣管造影,斷層造影,血管造影及縱隔充氣造影等。
   (2)內窺鏡檢查。
   (3)放射性同位素檢查。
   (4)經皮穿刺活檢。
   (5)試驗性放射治療。
   (6)活體組織檢查。
   (7)電子計算機X線分層攝影檢查(CT)。
   (8)剖胸探查或胸骨縱劈切開,切除腫塊或活體組織病理檢查,確定診斷,及時手術治療。

   

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